Impetigo
Šta je impetigo?
Impetigo je infekcija kože izazvana bakterijama, streptokokom i/ili stafilokokom. Impetigo je zarazno oboljenje i može se preneti osobama koje su u bliskom kontaktu sa obolelima. Nije potrebna izolacija pacijenta, ali treba uzeti u obzir da je impetigo moguće preneti drugim osobama sa kojima obolela osoba dolazi u direktan kontakt. Stoga, oboleli ne treba da ide u kolektiv, deca u školu ili obdanište sve do ozdravljenja. Među ukućanima su potrebne, takođe, mere opreza uz poštovanje osnovnih pravila higijene. Impetigo se javlja u svim uzrastima. Često su deca pacijenti oboleli od impetiga, a češće se pojavljuje u letnjem periodu.
Kako može da se oboli od impetiga?
- • da postoji ulazno mesto za infekciju - povreda ili neadekvatna barijerna funkcija kože, neadekvatan imunitet kože kao najvećeg organa;
- • kontakt sa izazivačem infekcije - u ovom slučaju stafilokokom ili streptokokom;
- • važno je znati da ne postoje posebne preporuke za prevenciju osim redovne higijene i nege kože.
Koji su simptomi impetiga?
Na klinički neizmenjenoj koži, pojavljuju se mehurići, mlitavog ili napetog krova, ispunjeni bistrim ili zamućenim sadržajem, a posle nekoliko dana, kad se sadržaj isprazni, pretvaraju se u tanke medno žute ili smeđe kraste. Promene se šire periferno, a u centru postepeno dolazi do smirivanja. Regionalne limfne žlezde mogu da budu uvećane, ali opšte stanje pacijenta nije poremećeno.
Dijagnoza i lečenje impetiga
Dijagnoza impetiga se postavlja kliničkim i potvrđuje mikrobiološkim pregledom, tj. nalazom brisa izmenjene kože. Lečenje se sprovodi lokalnom i/ili sistemskom antibiotskom terapijom prema antibiogramu (u najvećem broju slučajeva neophodno je uništiti uzročnike sistemskom antibiotskom terapijom) i potrebno je uzeti kontrolni bris kože. Poseban oprez neophodan je u lečenju stafilokoknog impetiga kod male dece zbog mogućih, retkih, ali i veoma ozbiljnih komplikacija kao što je stafilokokni sindrom oparene kože. Ukoliko se infekcija ponavlja treba tražiti hronične nosioce mikroorganizama - kliconoše kod kojih su navedene bakterije prisutne u nosu ili grlu. Moguća je sekundarna impetiginizacija, koja je posledica nadovezivanja streptokokne ili stafilokokne infekcije kože kod nekih dermatoza - ekcema, šuge i drugih. Lekar mora uvek to da ima na umu i da traga za eventualno prisutnim osnovnim oboljenjem kože.
