Postavljanje 24h holtera krvnog pritiska

24 časovni holter krvnog je postupak kojim se krvni pritisak meri specijalnim aparatom u određenim intervalima tokom 24 časa.

Aparat se sastoji od poveske i manžetne koja se postavlja na nadlakticu i mehanizma koji registruje vrednosti krvnog pritiska. Postavlja ga lekar ili medicinska sestra.

Merenja su tokom dana, najčešće se vrše na pola sata, a tokom noći na sat vremena. Razmak između merenja se određuje pre postavljanja aparata.

• Postupak podrazumeva pregled celokupne medicinske dokumentacije, ukljućujući i prethodne internističke preglede i terapiju koju je pacijent uzimao.
• Nakon što se postavi aparat za 24-časovno merenje krvnog pritiska, pacijentu se daju jasna upustva, zatim pacijent odlazi kući i vraća se u ambulantu nakon 24 časa.
• Pacijent za vreme ispitivanja pije svoju redovnu terapiju.
• Za vreme ispitivanja ruka treba da je slobodna do ramena, jer u protivnom može doći do neadekavatnog registrovanja pritiska.
• Tokom nošenja holtera pacijent vodi dnevnik aktivnosti, tj. upisuje podatke o fizičkom naporu, mirovanju, neobičnim događajima, dužini i kvalitetu noćnog sna.
• Pacijentu se predlaže da se tokom ispitivanja bavi normalnim aktivnostima, da se uzdrži od prekomernog vežbanja i da drži ruku ispruženu i bez kretanja u vreme merenja aparata.
• Aparat nikako ne isključivati ili kvasiti.
• Nakon skidanja aparata, zabeleženi podaci tj. merenja prebacuju se u kompjuter i posebnim softverom se vrši analiza prikupljenih podataka.
• Na osnovu dobijenih vrednosti 24-časovnog monitoringa krvnog pritiska kardiolog donosi odluku o određivanju odgovarajuće terapije ili upućuje na dalje dijagnostičko ispitivanju (endokrinologu, nefrologu, psihijatru i dr.).

24 časovni holter krvnog pritiska indikovan je kod svih pacijentata koji imaju značajno odstupanje između vrednosti krvnog pritiska kliničkog i kućnog merenja. Zakazuje se i zbog sumnje u terapijsku rezistenciju i procene efkasnosti aktuelne terapije. Razlog za zakazivanje može biti i sumnja na hipotenzivne epizode, posebno kod starijih i dijabetičara, kao i povećan klinički krvni pritisak kod trudnica i sumnja na preeklampsiju.

• Merenje traje 24h.
• Nakon završetka merenja, potrebno je 30 minuta za učitavanje memorijske kartice u softver, štampanje rezultata i zaključak kardiologa.
• Ne postoje potencijalni rizici, opasnosti i kontraindikacije za holter krvnog pritiska.
• Ne postoji period oporavka od procedure.